Катаракта

Вопросы, на которые ответим в статье сегодня:

  • Катаракта: что это такое?
  • Катаракта и её симптомы.
  • Виды катаракты.
  • Катаракта: лечение (консервативное и хирургическое).
  • Разбор самых частых вопросов врачу.

Катаракта: что это такое?

Катаракта — заболевание органа зрения, проявляющееся в помутнении хрусталика.

www.gazeta-lady.uz
www.gazeta-lady.uz

Катаракта — это явление довольно частое, поражающее в основном людей пожилого возраста. Хотя в последнее время катаракта помолодела.

Хрусталик — это живая линза, расположенная внутри глаза в капсуле, к которой по всей окружности крепится цилиарное тело — мыщца, сокращение или расслабление которой обеспечивает нам хорошее зрение вдаль или вблизи соответственно. У молодого здорового человека хрусталик абсолютно прозрачный и эластичный.

Ближе к 40 годам эластичность постепенно утрачивается, и развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — это абсолютная норма.

Но случается такое, что в силу каких-либо причин, не всегда известных, хрусталик начинает мутнеть. 

Чтобы нагляднее представить процесс помутнения хрусталика, вспомните как выглядит белок куриного яйца в сыром и приготовленном виде. Процесс изменения структуры белка называется денатурацией. Тот же процесс денатурации происходит и с белком, входящим в состав хрусталика.

rpp.nashaucheba.ru/
Изображение: rpp.nashaucheba.ru

Вернуть его в обратное прозрачное состояние уже невозможно. Поэтому если реклама будет вам настойчиво предлагать лечение катаракты без операции — отнеситесь к этой информации крайне осторожно. К вопросу лечения мы еще вернемся.

Мутный хрусталик не позволяет свету в полном объеме дойти до сетчатки — органа, который принимает изображение и после некоторых преобразований передает его в головной мозг. Отсюда и основные проявления катаракты: размытое недостаточное зрение вплоть до его отсутствия.

Существуют определенные критерии, согласно которым катаракта делится на определённые виды. Отдельно выделяют врожденную катаракту, которая является следствием воздействия неблагоприятных факторов на плод в утробе матери либо генетических нарушений.

Катаракта и её виды.

Возрастная катаракта— это тот случай,  когда помутнение начинается без определённых причин, ученые не знают, что провоцирует этот процесс. Поэтому списывают все на возрастные изменения (как в случае пресбиопии). Хотя это довольно условно. Бывают случаи возрастной катаракты у молодых людей. Поэтому, если точнее, возрастная катаракта — это катаракта с неизвестной причиной появления.

Осложненная катаракта — в этом случае помутнения развиваются на фоне тяжелых общих заболеваний с нарушением обмена веществ (в первую очередь, это сахарный диабет), воздействия внешних неблагоприятных факторов (солнечная радиация, лучевая терапия) или приема лекарственных препаратов (химиотерапия, длительный прием гормональных препаратов). Особняком стоит травматическая катаракта — после физического воздействия помутнения формируются очень быстро, от трех дней до недели.

Также катаракту классифицируют по степени выраженности — от едва заметных помутнений до полностью белого хрусталика, который можно заметить даже невооруженным глазом.

Катаракта: лечение.

  • медикаментозное
  • оперативное

Медикаментозное лечение катаракты скорее относится к разряду профилактического. Как уже говорилось выше, сформировавшиеся помутнения вернуть в прозрачное состояние или каким-то образом «рассосать» невозможно. Применяют в этом случае, главным образом, глазные капли (см. как правильно закапывать капли в глаза). 

Лекарственные препараты улучшают обмен веществ внутри глаза и таким образом могут немного затормозить дальнейшее развитие катаракты, которое неизбежно.

Запомните: катаракта — это диагноз хирургический! Единственный способ вернуть зрение- это операция.

Факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика.

В настоящее время выполняется факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика. Это малотравматичный бесшовный метод, выполняется под местной анестезией в течение 15 минут. В запущенном случае, когда хрусталик не только полностью мутный, но и очень плотный, хирурги выбирают другие методы лечения катаракты.

assaf.ru
Изображение: assaf.ru

Об этом более подробно надо беседовать на очном приёме у врача-офтальмолога.
После операции необходимо соблюдать все рекомендации хирурга, и в среднем в неосложнённых случаях уже через полгода можно вернуться к прежней жизни без каких-либо ограничений.

Интраокулярная линза — это научное название искусственного хрусталика. Они бывают разными: мягкие или жесткие (последние ставятся только в осложненных случаях), с защитой или без от ультрафиолетового излучения, мультифокальные, торические, асферические и т.д. Так же они различаются по способу фиксации в глазу. Какой выбрать хрусталик — этот вопрос необходимо обсуждать с офтальмологом. Срок службы качественной интраокулярной линзы превышает срок человеческой жизни, поэтому она ставится один раз на всю жизнь.

Профилактика катаракты.

Главная профилактика катаракты основана на следующих рекомендациях:

  • здоровый образ жизни
  • правильное питание
  • ношение солнцезащитных очков в солнечные дни
  • своевременное лечение общих заболеваний
  • наблюдение у врача-офтальмолога ежегодно до 40 лет и дважды в год после 40 лет

Если у вас катаракта, не расстраивайтесь. Это один из тех редких случаев, когда заболевание можно вылечить путем операции раз и навсегда.

Частые вопросы

У меня дальнозоркость уже давно, но недавно заметила, что стала заметно лучше видеть. Даже получается читать газету без очков. Как такое возможно?

Вам надо обязательно пройти очную консультацию офтальмолога. Скорее всего, речь идет о миопизирующей катаракте — таком помутнении хрусталика, которое на начальных этапах проявляется симптомами близорукости (именно поэтому вы, как и все близорукие, стали лучше видеть вблизи). Следующий этап — это снижение зрения, как без очков, так и с ними. Поговорите с врачом, вероятно вам показана операция по удалению катаракты.

Мне удалили катаракту, но зрение не улучшилось. Виноват ли доктор?

Вам заменили мутный хрусталик на искусственный прозрачный, но причин для низкого зрения очень много. Вероятно у вас есть заболевания сетчатки или зрительного нерва. Эти структуры находятся за хрусталиком на глазном дне. Поэтому перед операцией врач попросту не мог их рассмотреть из-за помутнений в хрусталике. Обязательно выполняйте назначения врача, пройдите необходимое обследование для выяснения причин низкого зрения.

Мне сказали, что у меня начальная катаракта и что со временем может понадобиться операция. Когда мне нужно будет делать операцию, через год-два?

Процесс развития катаракты до сих пор до конца не изучен. Мы не знаем, что стало его причиной, поэтому мы и не знаем, как она будет развиваться с течением времени. Кто-то несколько лет ходит с начальной катарактой, а у кого-то полное помутнение может произойти буквально за три дня. Единственный выход в вашей ситуации — посещать врача дважды год или при снижении зрения.

Автор статьи: врач-офтальмолог, главный редактор нашего портала Аджиева Аминат Абуюсуфовна

 

 

Оставить комментарий