Боль в глазах

Боль — частая жалоба любого пациента, в том числе офтальмологического.

 Если болят глаза? Изображение: domotvetov.ru

 

Почему болят глаза? Причины боли.

Теперь- непосредственно к болям в глазах. Разберем по-порядку и более обстоятельно почему болят глаза, причины этого и что нужно в этом случае делать, чтобы сохранить Ваше зрение.

  • воспаление
  • приступ глаукомы
  • травма

Воспаление.

Боль в глазу, которая усиливается при легком надавливании на глазное яблоко через веко, — это повод к срочной консультации врача. Особенно если она сопровождается затуманиванием зрения и сужением зрачка. Эти симптомы говорят о воспалении внутренних структур глаза (иридоциклит, увеит).

Если не начать интенсивное лечение, воспаление может распространяться (эндофтальмит), может вести к необратимому снижению зрения, а нелеченый эндофтальмит — к потере глаза как органа. Лечатся эти заболевания в условиях стационара. Внутренние структуры глаза (радужка, цилиарное тело, хориоидея) не имеют контакта с внешней средой, поэтому возбудители воспаления могут попадать к ним только через кровь.

А это значит, что нужно не только интенсивное лечение глаза, но и полное обследование всего организма для поиска очага инфекции, откуда она и попала в глаз с током крови. В противном случае увеиты могут рецидивировать (повторяться), оставляя после себя последствия в виде спаек, новообразованных сосудов, вторичной глаукомы и проч.

Если боль сопровождается обильным слезотечением, резью, невозможностью открыть глаз (блефароспазм), скорее всего она связана с воспалением роговицы (кератит). Его лечение нужно начинать как можно раньше, так как исходом кератита всегда является помутнение, и чем сильнее распространился процесс, тем больше будет площадь помутнения (в народе помутнение роговицы называют бельмом), тем хуже будет зрение.

Боль в глазу может давать воспаление наружных структур: наружных мышц, периорбитальной клетчатки и т.п. Отличительные особенности воспаления мышц: боль усиливается при движении глаз, веки отёчны, может быть двоение и невозможность повернуть глаз в поражённую сторону. При воспалении клетчатки (абсцесс, флегмона орбиты) — веки красные, отечные, боль как правило распирающая и пульсирующая. Ни в коем случае нельзя пробовать самолечение, срочно обращайтесь к офтальмологу.

Острый приступ глаукомы.

Если боль в глазу сильная, носит разлитой характер, отдает во всю половину головы и даже сердце, а также сопровождается расширением зрачка и затуманиванием зрения — это может быть острый приступ глаукомы (см.). Острый приступ закрытоугольной глаукомы характеризуется постепенным повышением внутриглазного давления до очень высоких значений (выше 35-40 мм рт. ст. при норме до 25 мм рт. ст.) в течение нескольких часов, сохраняющимся без лечения до нескольких суток.

Острый приступ глаукомы требует срочного лечения, так как длительная гипертензия (повышение давления) приводит к гибели нервных волокон зрительного нерва и необратимой потере зрения.

На снятие острого приступа глаукомы у врача уходит несколько часов, назначаются капли, мочегонные таблетки и проч. После нормализации внутриглазного давления пациенту рекомендуют лазерное лечение закрытоугольной глаукомы, цель которого — профилактика острых приступов. Также корректируется капельный режим и ставится вопрос об оперативном лечении глаукомы (см).

Травма глаза.

Острую глазную боль также может вызывать травма глаза. В зависимости от типа и степени повреждения, тактика лечения будет значительно различаться: от амбулаторного удаления инородного тела роговицы до ушивания разрывов склеры и операции по поводу отслойки сетчатки. Также к категории травм относят термические и химические ожоги глаз.

Любая травма глаза, даже на первый взгляд самая безобидная, может привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо как можно скорее попасть к врачу.

Отдельно хотелось бы обсудить боль, связанную с переутомлением органа зрения.

Астенопия.

Астенопия — состояние усталости глаз, проявляющееся резью, тупой ноющей болью, более выраженной в области надбровных дуг, головной болью, ощущением пелены перед взором, слезотечением. Астенопия не является заболеванием, так как после адекватного отдыха и при соблюдении правил гигиены зрения проходит бесследно. Основная причина — длительная работа за монитором компьютера, а также вождение автомобиля в ночное время, работа, связанная с перенапряжением зрения, ношение неправильно подобранных очков или контактных линз, а также неношение их при наличии показаний.

Мы рассмотрели так называемые «глазные» причины боли в глазу. Заболевания рядом лежащих структур также могут давать болевой синдром: это может быть стоматологическая патология (болезни зубов и десен верхней челюсти), ЛОР-патология (заболевания носа, уха или околоносовых пазух), неврологическая патология (неврит верхней ветви тройничного нерва, шейный остеохондроз, мигрени, сосудистые нарушения и прочее).

Даже инфаркт миокарда иногда сопровождается болью в сердце, которая отдает в левую руку, нижнюю челюсть и левый глаз.

Статья о том, почему болят глаза: причины и возможные последствия, надеемся, оказалась для Вас полезной и смогла ответить на основные вопросы, которые при этом возникают. Как видите, все описанные состояния довольно серьёзны, а разобраться в них самостоятельно просто невозможно. Поэтому никогда не терпите боль, таким образом организм сигнализирует о тревоге, игнорировать эти сигналы нельзя. Своевременно обращайтесь к врачу!

Автор статьи: врач-офтальмолог Аджиева Аминат Абуюсуфовна

Главная страница.

Оставить комментарий